>

思思的X片、CT、MRI、PET-CT都在宽大的电子阅片屏幕上打开。

上次外院的手术已经截去了大约二十厘米的股骨中段，为了尽快获得下肢功能，使用了一个定制的钛合金假体，来桥接股骨，弥补这二十厘米的缺失，假体两端**髓腔，用骨水泥固定。

这是一种姑息的做法，目的只是让她在有限的时间内，获得一个有功能的下肢，能够行走，便于护理。她的骨肉瘤已经全身多处转移，使用其它办法，比如腓骨移植、异体骨移植、或者伊利扎洛夫骨延长技术，都不适合，康复的时间太长，不适合一个肿瘤晚期的病人。

“可以置换一个全股骨假体吗？用3D打印技术？”

宋子墨提议，骨科实验室3D打印机已经可以应用，这台机器是工业级别的，相当于一台3D打印机床。

杨平摇摇头：“股骨作为一个器官，不是简单置换就了事，它上面有很多肌肉附着，两端还有关节囊和韧带附着，这些腱性软组织靠腱骨愈合的机制进行牢固的附着，关节囊和韧带维持髋关节和膝关节的静态稳定性，肌肉不仅维持关节的动态稳定性，还提供运动的动力。要进行全股骨置换，需要解决软组织附着的问题，否则这个股骨只能起支撑作用，没有运动功能，甚至连支撑作用也只能发挥一点点。人体的软组织与骨可以愈合，与人工材料无法进行愈合，要是解决这个问题，估计是骨科技术上的突破，当前我们不能用这个办法，但是，我们可以做一个课题来研究它。”

“截肢？”

小五的意见，既然无法进行置换，就只能截掉了。

这是一个可行的方案，将瘤体和侵犯的股骨进行切除，但是切除后，股骨只剩下两端一点点了，右侧下肢会因为股骨的缺失，失去功能，再用定制假体，已经无法获得有效的把持了。

“已经全身扩散了，截肢的意义不大，保留肢体，起码心理上的感受要好很多。”

张林也发表意见，大家都很积极，说错了，杨平也不会批评他们。

“你的意见呢？师兄？”宋子墨看杨平把片子翻来翻去，一直没有说自己的意见。

“把原来桥接股骨的假体取出来，将肿瘤连同侵犯的股骨切掉，利用伊利扎洛夫技术进行骨延长，给她一个正常的股骨。”杨平思考很久说。

宋子墨认